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眼科 |
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視網膜是一層薄薄的，近乎透明的神經纖維與感光細胞合成的組織，附著在眼底內壁的色素上皮細胞之上，就如同壁紙緊貼在牆上一般。其功能就如同照相機的底片，做為感光與傳達光覺到大腦的作用。如果視網膜因為裂孔、發炎或其它原因，導致其與上皮細胞之間不再緊緊相連而剝落下來，就稱視網膜剝離。視網膜剝離是一種很嚴重的眼疾，有時甚至可能導致失明，因此需要及早診斷及處理。
視網膜剝離的原因：
大部份的視網膜剝離是因為視網膜上有裂孔而引起的，稱為裂孔性視網膜剝離。正常的老化現象、中度以上的近視及其他不明原因有時會在網膜周緣產生萎縮性裂孔，但更常的原因是因為眼球內的玻璃體產生縮皺，拉扯網膜而導玫的撕裂孔。由視網膜裂孔滲入的水份便可能使視網膜產生局部或全部的視網膜剝離。
有些人在視網膜剝離之鬥可能看到突然出再出的漂浮黑點，稱為飛蚊症。有時在視野內也會看見閃爍的光芒，稱為光視覺，尤其在中年及老年人更常發生。在大部份的病例中，有些症狀並不表示一定有視網膜裂孔或剝離，但只有在眼科專科醫師詳細檢查過後才能確定。因此，若有此種症狀發生，應立即請眼科醫師徹底檢查，早期發現，早期治療，以避免嚴重的後果發生。
有些視網膜剝離的病患可能沒有漂浮物或閃光視覺的先兆。這些病人往往在視網膜已剝離到相當程度才發覺。剝；離的視網膜沒有功能，因此會在視野中造成一部份的暗影，有如被窗簾遮住一般；有些人可能看到波浪狀的視野。此時除非將網膜修復，否則可能惡化到全部視網膜剝離，造成視力嚴重喪失。
有些裂孔性視網膜剝離可能因外傷或撞擊而突然發生。但多數的視網膜剝離是由周邊裂孔慢慢，大到波及中央視力時才突然發覺的。有時視網膜因玻璃體皺縮拉扯而突然發生裂孔時，可能扯斷小血管而出血，造成視力喪失或大量飛蚊症的現象。
另外有少數視網膜剝離是屬於非裂孔性的，其原因包括腫瘤、發炎或煻尿病之併發症等。這種視網膜剝離的症狀則以視力模糊為主，其他則隨致病之原因而有其個別的合併症。
檢查及診斷：
視網膜剝離法由眼睛外部觀察出來，往往需點藥放大土孔，應用眼底鏡、接觸鏡甚至微細超音波等來詳細檢查，需時較久。因此，一有上述之症時，應提早掛號及就診。
預防與治療：
若是視網膜破損產生裂孔，但視網膜剝離尚未發生前，只要及早治療，視網膜剝離是以預防的。尤其是在某些高危險族群，如高度近視、家族有視網膜剝離之病史，或一眼已發生過網膜剝離之病患，更應定期（至少每半年）做眼底檢查，並儘量免淚烈運動及碰撞。
因此，及早診斷，及早處理及是預防視
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